星期一, 5月 20, 2013

"運用六大核心能力提升教學品質”心得懶人包


參加5月18日“ 一般醫學教師研習營﹣運用六大核心能力提升教學品質”心得懶人包


各位醫師好,以下整理出本次上課的必備重點,方便大家記憶


一. 架構

1. IOM﹣制定醫療”品質六大目標”﹣STEEEP
2. ACGME﹣制定培養“醫師六大能力”﹣MISPPP
3. 把“品質六大目標”以及“醫師六大能力”合成一個圖表, 就構成“健康照護矩陣”
4. 評估學生能力的一些新工具的解釋

二. 說明:

1.IOM: institute of medicine (美國國家醫學研究院), 負責醫療“品質六大目標”

記憶方式:STEEEP(陡峭)

Safe (安全)
Timely (及時)
Effect (有效的)
Efficiency (有效率,不浪費)
Equitable (公平對待)
Patient-centered (病患為中心


2. ACGME (accredation council for graduate medical education)美國畢業後醫學教育評鑑委員會 負責評鑑住院“醫師六大能力”

記憶方式:MISPPP (mis 屁屁屁)

Medical knowledge (醫學知識)
Interpersonal commmunication(人際及溝通技能)
System-based practice(制度下之臨床工作)
Patient care (病人照顧)
Profesionalism (專業素養)
Practice-based learning and improvement (工作中學習成長)

必考題: 
1.住院醫師六大能力最重要的是?  答:病患照護
2.病患照護的秘訣是?關懷病人

3. 健康照護矩陣:Healthcare Matrix
作用:結合醫師六大能力(MISPPP)與品質六大目標(STEEEP)
藉由填表來討論病患照護是否有不足之處,藉以在未來的醫學教育, 以及臨床作業有所改進


橫軸填上 STEEEP,縱軸填上 MISPPP



4.評估工具的一句話解釋:

a. OSCE:(Objective Structured Clinical Examination , 客觀結構式臨床技能測驗.
以測驗站為主, 藉由檢查,問診標準化病人或模型,以客觀評估學生的臨床能力。(假病人)
b. Mini CEX:(Mini﹣Clinical Evaluation Exercise,迷你臨床演練評量)
一位臨床指導老師、一位學員及一位共同照顧的病人,在15-20分鐘內進行重點式的診療行為,而臨床老師於直接觀察學員的與病人的互動(真病人)

c. DOPS:(Direct Observation of Procedural Skills, 操作技能直接評估觀察)
教師直接觀察學生的臨床操作,給與評估與回饋 (真病人)


結論﹣模擬試題:
1. 醫療品質六大目標為何? 
    答: STEEEP
2. 培養醫師六大的能力為何? 
    答: MISPPP
3. 可用何工具檢討醫療處置有何待改善之處?
    答:health care matrix(健康照護矩陣) 
4. health care matrix由何構成? 
    答: 橫軸為醫療品質六大目標 STEEEP, 縱軸為醫師六大能力 MISPPP。
5. 一句話解釋Mini﹣CEX, OSCE, DOPS? 
a. Mini﹣CEX: 一個老師帶一個學生看一個病人
b. OSCE: 學生跑臺, 檢查假病人
c. DOPS:老師看學生在真病人身上操作



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