無線基地台壽終正寢

今天用網路用到一半, 發現網路連線完全動不了.
想說算了, 就去重新把插頭插上.
沒想到過了30秒, 忽然基地台發出一陣高頻的聲音
然後就看到基地台冒出白煙(就像虎膽妙算里, 接完任務後機器自動銷毀的那樣)
掛了

 
安息吧 基地台…我會去買一個新的代替你的

讀兩年前所寫的廈門支援記有感

今天把一個之前某電臺高層問的問題做了解答, 並且po 上blog
無意間翻了翻兩年第一次來廈門時寫的"廈門支援記" 真的是淚流滿面

 
沒想到我第一次來廈門就那麼熱血啊…Orz
很多醫師來廈門抱著排斥的心態, 認為很倒楣才會遭此橫禍
但是我認為危機就是轉機, 倉惶未明的未來, 反而隱藏的無限的可能性.

 
人生在世, 沒有那件事是簡單又輕鬆易得的.
王永慶也說, "沒有簡單的事, 也沒有不可能的事. 勤勞樸實是根本"
既然都要為生計奮鬥, 最好能在養活自己之馀, 還能順便做點正向的事.

 
對我而言, 來廈門工作不僅僅解決了生計的問題, 更能學習管理方面的知識和技巧
也因此去念了更多經營管理方面的書, 其實也是一件很有趣的事.

 
凡事無好壞之分, 端看這麼想. 認為好, 就是好; 認為壞, 就是壞.
凡事想開點沒啥不好啦

關於tibolone 在年老停經婦女的影響

Tibolone 用在骨質疏鬆的年老婦女, 相對於安慰劑, 可以降低骨折的機率一半以上, 也減少乳癌發生的機會, 也許還可能降低大腸癌的發生幾率. 然而試驗發現, 相對於安慰劑, 發生中風的機會卻增加一倍. 因此使用藥物時, 尤其是有中風高危因子的病人, 要格外小心.

參考資料: NEJM 359;7 august 14, 2008

關於propofol 用於早孕, 對胎兒的影響

問題: 有病人懷孕12周, 因巴氏腺囊腫進行全身麻醉, 其中使用 propofol, 試問對胎兒的影響

假設: 假設propofol對胎兒有影響. 但是要支持此假設必須找出

1. propofol 對人類胎兒有影響

2.propofol 對動物胎兒有影響

證據:

1. 搜尋文獻, 沒有文獻提到propofol 對人類胎兒有不良影響

2.搜尋文獻, 動物實驗用到了人類建議劑量的6倍 也沒有發現propofol 對老鼠, 兔子有生育力或是胎兒發育的影響

結論: Propofol 截至目前為止, 動物實驗上沒有發現對動物有害. 建議規則產檢

關於fentanyl 對早孕胎兒的影響

問題: 有一個病人懷孕 12周, 因巴氏腺囊腫進行全身麻醉, 其中使用fetanyl 進行麻醉誘導, 試問對於胎兒的影響

假設 : 假設fentanyl 有害於胎兒, 但需找出以下證據支持假設

1. 人類早孕曝露過fentanyl 後, 出現胎兒不良病史

2. 動物實驗早孕曝露過fentanyl 後, 出現胎兒不良病史

證據:

1. 搜索文獻沒有提到任何關於人類畸形與fentanyl 的關係

2. 老鼠試驗 使用fentanyl 沒有提到與畸形無關

3. 僅有一篇老鼠試驗提到可能影響受孕能力

結論: 規則產檢, 目前證據不支持引產