回到台灣工作已經一個月了，相較在大陸的時光， 我比較少看身心靈的書籍。
身心靈書籍中， 我最推崇的是賽斯書。
星期三, 5月 29, 2013
（轉載）四軸飛行器飛行運動說明
原始Blog 見阿肚筆記
四旋翼飛行器結構形式如圖所示，電機1 和電機3 逆時針旋轉的同時，電機2 和電機4 順時針旋轉，因此當飛行器平衡飛行時，陀螺效應和空氣動力扭矩效應均被抵消。與傳統的直升機相比，四旋翼飛行器有下列優勢：各個旋翼對機身所施加的反扭矩與旋翼的旋轉方向相反，因此當電機1 和電機3逆時針旋轉的同時，電機2和電機4順時針旋轉，可以平衡旋翼對機身的反扭矩。
直升機飛行的原理
直升機原理簡介，這個blog 寫得很好很清楚，大家自行參閱就好。
但是在這邊聰明的讀者就會發現， 直升機的主軸不是在高速旋轉嗎？ 怎麼有辦法彎一個方向， 讓直升機改變移動的方向？ 其實主軸的確是高速旋轉， 而且不能彎。真正控制行進方向的是靠十字盤（swashplate）的傾斜角度， 來控制槳葉在不同方位的角度，藉着在某方位槳葉的某個角度， 提供直升機在某方向的分力，藉以移動直升機。
十字盤分為上下2部份。
- 上盤會隨著主旋翼轉動， 下盤不會轉動。
- 上盤有拉杆連接主旋翼， 控制主旋翼的角度， 下盤有拉桿連接伺服機（servo），由三個伺服機來控制下盤的傾斜
3. 當有需要改變直升機方向時，駕駛員移動操縱杆， 三個伺服機就會伸縮與下盤連接的拉杆，讓下盤往特定的方向傾斜。上盤受下盤的帶動， 也會跟著邊旋轉邊傾斜，使得槳葉在不同的方位呈現不同的角度。 這就是直升機控制機體的秘密（很酷吧）
超小型4軸飛行器 Hubsan X4
回台灣之後，完全找不到可以飛小直升機的場地 （因為我住在機場附近，禁航區）， 所以把我的愛機們統統封了起來。但是有時候手癢， 還是會想玩一下直升機， 所以後來買了這個
Hubsan X4 四軸飛行器： 大家可以看到， 這玩意超小，小到可以放在手上。飛起來的感覺是很穩（不過四軸的特色就是穩， 所以不能算特點）。但是， 這個不是玩具， 打到人還是會受傷， 所以還是要在空曠的地方玩才行。
買了新螢幕的心得
為了架構我心目中的雙螢幕工作環境， 我特地做了功課研究了一下目前面板的趨勢
我的需求：
1. 要有HDMI
2. 不要太貴， 但也不能太差傷眼睛
所以要符合有HDMI 界面的， 目前市面上都是要22寸以上的才有。 主流的是23 和 27寸
至於面板的種類， 分成
詳細介紹可看 螢幕面板怎麼挑？ TN， MVA， IPS 各有什麼特色和優點？
不過拜蘋果推銷 iPad 之賜， 現在很多人多知道 IPS 就是高端面板的意思
其實IPS 的好處就是可視角很大， 從旁邊看過去顏色不會跑掉。
我的需求：
1. 要有HDMI
2. 不要太貴， 但也不能太差傷眼睛
所以要符合有HDMI 界面的， 目前市面上都是要22寸以上的才有。 主流的是23 和 27寸
至於面板的種類， 分成
- TN
- IPS
- VA
詳細介紹可看 螢幕面板怎麼挑？ TN， MVA， IPS 各有什麼特色和優點？
不過拜蘋果推銷 iPad 之賜， 現在很多人多知道 IPS 就是高端面板的意思
其實IPS 的好處就是可視角很大， 從旁邊看過去顏色不會跑掉。
後來去店裡看了， 老實說我根本看不出來那一台的畫面比較好， 而且店員說， 其實IPS 面板大多是LG 做的， 如果我不排韓買LG的無妨。所以我就買了一台LG 窄邊框， 腳架好看的螢幕。型號是 LG﹣237，只要5xxx（真便宜）
心得分享：有了MBPR，還有沒有必要買雙螢幕
以前我用G74，在1080P 的螢幕下可以同事開左右兩個視窗來打字， 其實這樣就夠用了
不過後來我嫌 G74 太重，而且我受夠了windows 的不穩 （其實win 7 已經比以前的版本穩太多了， 因此買了 15寸的 MBPR。
不過， 15寸的MBPR，雖然畫素提高到2880x1800, 但對於桌面上而言， 還是1440x900的解析度。所以開2個視窗還是有點擠。不過單單就眼睛的舒適度而言， 看著retina螢幕是很舒服的
所以最合適的情境，就是主畫面為主要工作區域， （就是眼睛會一直對著， 打字的部份），外接的副畫面就呈現要參考的部份。 但是因為副畫面點距較大， 近看眼睛會不舒服， 所以可以離眼睛遠一點， 而且文字要放大， 眼睛才不會那麼吃力。
星期五, 5月 24, 2013
星期四, 5月 23, 2013
（更新）寫下你的萬寶龍故事﹣》 萬寶龍真的登出來了
星期二, 5月 21, 2013
螢幕解析度是個大問題
上次從老家帶來了舊電腦上的螢幕， 要架構一個雙螢幕工作環境， 但是我覺得每當我的眼光從retina 螢幕轉到舊的螢幕上，眼睛就累得很想流下淚來。
本來我以為是舊的螢幕太爛（當然它是很爛沒錯， 因為連看個網頁字都會糊掉）
但是根據網路上雙螢幕使用達人的經驗， 兩個螢幕的解析度要一樣， 不然眼睛容易不舒服！
雙螢幕使用經驗談
因此這個計劃暫時不可行了， 因為短期內市面上不會出現價位合理的retina 外接螢幕。
我還是把舊的螢幕搬回老家算了。
本來我以為是舊的螢幕太爛（當然它是很爛沒錯， 因為連看個網頁字都會糊掉）
但是根據網路上雙螢幕使用達人的經驗， 兩個螢幕的解析度要一樣， 不然眼睛容易不舒服！
雙螢幕使用經驗談
因此這個計劃暫時不可行了， 因為短期內市面上不會出現價位合理的retina 外接螢幕。
我還是把舊的螢幕搬回老家算了。
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我是把代碼放在 head 以及body之間， 如下圖的998行
之間， 如下圖的998行以及之間
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陰道炎的小整理
一.外陰的症狀：
燒灼感： burning sensation
搔癢： Itching 或 pruritus
二.形容陰道分泌物：
- 稠度 （consistency）： 濃厚（thick）， 水狀（watery）。如果分泌物是較稀， 有點白色（thin， white）， 大多為正常
- 粘度（viscosity）：宮頸粘液隨著月經週期而變化。在濾泡期宮頸粘液為水狀且多（watery and abundant），排卵后（黃體期）宮頸粘液轉為厚而黏（thick and viscous）
- 顏色： 正常的分泌物顏色為白色到米黃色（beige），綠色， 黃色， 棕色都會被認為不正常
三.氣味
有分泌物的病患，有可能會有異味， 但也可能沒有
有強烈，刺鼻（offensive）氣味的，很多是與陰道內異物滯留有關， 如棉條
四. 簡單的鑑別診斷
(1)黴菌性陰道炎（ candida vaginitis）
分泌物：thick， white discharge
症狀：vulva burning， vulva pruritus
治療： 抗黴菌製劑,
陰道劑型有單用一次的， 三天用一次的， 七天用一次的等等
口服：
1.Fluconazole（氟康唑）：吃一顆150mg的就好； 嚴重的， 72小時后再一顆。有復發的，可以用三次療法， 每三天吃一顆， 共三次。（劑量可由100， 150， 200mg中選擇）
2.ketoconazole(酮康唑）： 有5％的人會出現肝毒性， 因此限制用在慢性， 一直復發的黴菌性陰道炎才用。
陰道劑型有單用一次的， 三天用一次的， 七天用一次的等等
口服：
1.Fluconazole（氟康唑）：吃一顆150mg的就好； 嚴重的， 72小時后再一顆。有復發的，可以用三次療法， 每三天吃一顆， 共三次。（劑量可由100， 150， 200mg中選擇）
2.ketoconazole(酮康唑）： 有5％的人會出現肝毒性， 因此限制用在慢性， 一直復發的黴菌性陰道炎才用。
(2)滴蟲性陰道炎（Trichomonas vaginitis）
分泌物： copious（多量）， green， frothy（多泡的）
症狀： 可能有臭味， 可能會癢
治療： metronidazole（甲硝唑） 500mg bid x 7 days
注意：1.伴侶也要一起治療， 沒治療的有25％會復發
2.光陰道給藥不夠， 要搭配口服
3.早期懷孕甲硝唑禁用， 中晚期就ok.
注意：1.伴侶也要一起治療， 沒治療的有25％會復發
2.光陰道給藥不夠， 要搭配口服
3.早期懷孕甲硝唑禁用， 中晚期就ok.
(3)細菌性陰道病（Bacterial vaginosis）
分泌物： 臭味（malodorous），grey homogenous
治療： clindamycin 或是 metronidazole
(4)萎縮性陰道炎 (atrophic vaginitis)
治療： 含estrogen 的軟膏每晚涂一次至少2周，然後每週1~2次保持效果。
(4)萎縮性陰道炎 (atrophic vaginitis)
治療： 含estrogen 的軟膏每晚涂一次至少2周，然後每週1~2次保持效果。
原來我看不清楚真的是螢幕爛
前幾天我回老家， 把老家沒在用的某螢幕拿來辦公室當延伸桌面用， 結果接上mini﹣display port 轉VGA 看網頁字糊得快流眼淚， 當然我沒辦法排除眼睛已經被retina 給寵壞的可能。
今天在值班室看到電腦上的字挺清晰的， 就無聊把它插上去看看作為延伸的效果。 結果一看， 發現沒想像中模糊。
嗯...看來好螢幕很重要（廢話）
今天在值班室看到電腦上的字挺清晰的， 就無聊把它插上去看看作為延伸的效果。 結果一看， 發現沒想像中模糊。
嗯...看來好螢幕很重要（廢話）
星期一, 5月 20, 2013
用63個字學會漢語拼音（by 金志誠）
老實說我不喜歡簡體字， 覺得完全沒有美感。但是對岸的拼音輸入法， 絕對是把漢語推向世界，甚至主宰未來中文輸入的絕對王者。
雖然拼音輸入法主要用在大陸， 但是輸入法可以輸出繁體字，所以咱台灣人用起來也沒問題
要學拼音，一點都不困難。只要你會注音符號，就一定會用拼音。要是英文打字快的人，用起拼音輸入絕對更快。
請參考這個網頁， 就自然而然學會拼音 用63個字學會漢語拼音
市面上的拼音輸入法很多，我個人在此做個點評
1. 搜狗輸入法： 界面漂亮，用起來舒服， 自動學習功能很強。小缺點是某些繁體習慣用字會被丟到詞庫很後面的地方， 找起來很辛苦。我目前是用這套。
2. 微軟拼音輸入法：也不錯。某些繁體習慣用字會比較靠前。
3. 谷歌輸入法： 基本上跟搜狗很像，但又沒搜狗好用，一下子就被我拋棄了。
有需要輸入大量中文字， 但又沒力氣學新輸入法的， 不妨試試拼音， 好用的呢
可以用信用卡在淘寶上買東西了 （更新﹣刷信用卡要加5% 真的傷不起）
我以前支援廈門時，每天的樂趣就是上淘寶買東西。一般我們都是用各個銀行發行的硬體鎖， 如我用的建行U盾
自從我回到台灣來， 買東西的機會就變少了。原因是從大陸寄包裹到台灣來郵費比較貴， 所以我買東西就改到露天上了。
但是淘寶上面其實買虛擬貨物， 如租用遊戲的帳號，或是某些軟體的激活碼等等，就完全沒有貨物運送的問題
所以我剛剛在淘寶上用信用卡買了個程式的激活帳號，手續費我沒仔細算，好像不高。
把激活碼key 進去， 完全可用！ 哈哈
淘寶真是買激活碼的天堂
----------------------更新--------------------------------
在台灣刷信用卡買淘寶東西要多加5% 買小東西還可以， 買貴的就要考慮一下了
自從我回到台灣來， 買東西的機會就變少了。原因是從大陸寄包裹到台灣來郵費比較貴， 所以我買東西就改到露天上了。
但是淘寶上面其實買虛擬貨物， 如租用遊戲的帳號，或是某些軟體的激活碼等等，就完全沒有貨物運送的問題
所以我剛剛在淘寶上用信用卡買了個程式的激活帳號，手續費我沒仔細算，好像不高。
把激活碼key 進去， 完全可用！ 哈哈
淘寶真是買激活碼的天堂
----------------------更新--------------------------------
在台灣刷信用卡買淘寶東西要多加5% 買小東西還可以， 買貴的就要考慮一下了
"運用六大核心能力提升教學品質”心得懶人包
參加5月18日“ 一般醫學教師研習營﹣運用六大核心能力提升教學品質”心得懶人包
各位醫師好，以下整理出本次上課的必備重點，方便大家記憶
一. 架構
1. IOM﹣制定醫療”品質六大目標”﹣STEEEP
2. ACGME﹣制定培養“醫師六大能力”﹣MISPPP
3. 把“品質六大目標”以及“醫師六大能力”合成一個圖表， 就構成“健康照護矩陣”
4. 評估學生能力的一些新工具的解釋
二. 說明：
1.IOM: institute of medicine (美國國家醫學研究院)， 負責醫療“品質六大目標”
記憶方式：STEEEP（陡峭）
Safe （安全）
Timely （及時）
Effect （有效的）
Efficiency （有效率，不浪費）
Equitable （公平對待）
Patient-centered （病患為中心
2. ACGME （accredation council for graduate medical education）美國畢業後醫學教育評鑑委員會 負責評鑑住院“醫師六大能力”
記憶方式：MISPPP （mis 屁屁屁）
Medical knowledge （醫學知識）
Interpersonal commmunication（人際及溝通技能）
System-based practice（制度下之臨床工作）
Patient care （病人照顧）
Profesionalism （專業素養）
Practice-based learning and improvement （工作中學習成長）
必考題：
1.住院醫師六大能力最重要的是？ 答：病患照護
2.病患照護的秘訣是？ 答：關懷病人
3. 健康照護矩陣:Healthcare Matrix
作用：結合醫師六大能力（MISPPP）與品質六大目標（STEEEP）
藉由填表來討論病患照護是否有不足之處，藉以在未來的醫學教育, 以及臨床作業有所改進
橫軸填上 STEEEP，縱軸填上 MISPPP
4.評估工具的一句話解釋：
a. OSCE：（Objective Structured Clinical Examination , 客觀結構式臨床技能測驗.）
以測驗站為主， 藉由檢查，問診標準化病人或模型，以客觀評估學生的臨床能力。（假病人）
b. Mini CEX：（Mini﹣Clinical Evaluation Exercise，迷你臨床演練評量）
一位臨床指導老師、一位學員及一位共同照顧的病人，在15-20分鐘內進行重點式的診療行為，而臨床老師於直接觀察學員的與病人的互動（真病人）
c. DOPS：(Direct Observation of Procedural Skills， 操作技能直接評估觀察)
教師直接觀察學生的臨床操作，給與評估與回饋 （真病人）
結論﹣模擬試題：
1. 醫療品質六大目標為何？
答： STEEEP
2. 培養醫師六大的能力為何？
答： MISPPP
3. 可用何工具檢討醫療處置有何待改善之處？
答：health care matrix（健康照護矩陣）
4. health care matrix由何構成？
答： 橫軸為醫療品質六大目標 STEEEP， 縱軸為醫師六大能力 MISPPP。
5. 一句話解釋Mini﹣CEX， OSCE， DOPS？
a. Mini﹣CEX: 一個老師帶一個學生看一個病人
b. OSCE: 學生跑臺， 檢查假病人
c. DOPS：老師看學生在真病人身上操作
星期三, 5月 15, 2013
FMF 計算唐氏症風險軟體可安裝於win 7 上
剛剛把 FMF 計算唐氏症風險軟體的軟體下載回來， 裝在 macbook pro 的 bootcamp上。然後用 parallel desktops 可以成功開啟, 非常好...
星期二, 5月 14, 2013
星期一, 5月 13, 2013
星期四, 5月 09, 2013
星期二, 5月 07, 2013
台商在大陸看婦產科應注意事項
本人支援廈門長庚醫院四年，也算是當了好一陣子臺勞，最近返臺後陸續看了一些同為臺勞的女性朋友， 在此提供一些在大陸看婦產科的小貼士（tips)， 以供有需要的朋友參考。
1. 凡有“ 婦科”，“男科”，“專治不孕不育”字樣的醫院， 千萬不要進去：
說明： 在大陸，有分為專科醫院和綜合醫院，這個分類其實台灣也有，本來沒什麼特別。但在大陸有一批人（大部份來自福建省莆田）開設的私人專科診所，治療既不符合診療常規，收費又特別貴，因此很多病人受害，也連帶汙名化了其他的私立醫院， 如敝院（廈門長庚醫院）。
建議：完全避開這種醫院。
2. 太貴的處方，要小心：
說明：目前大陸絕大部份的醫院， 還是處在“以藥養醫”的階段，也就是說， 醫師要儘量開立單價高的藥物， 收入才會高，這是體制上的問題，醫師也很無奈。但病患動輒被開立高價不必要藥物，當然會憤怒，不信任醫師， 這也是目前大陸醫患關係緊張的來源。不過以敝院（廈門長庚醫院）的經驗， 其實大陸很多國產藥都相當的便宜， 常常開一個禮拜的藥，花不到人民幣100元。
建議：如果每次看門診都要花上人民幣200以上的藥費，可能要排除是不是有被開高價藥的可能。也許要換一家看看，尋求second opinion。
3. 心理素質要堅強：
說明：在大陸看婦產科要學會忍耐，因為很多醫院的婦產科門診既沒有門，也沒有跟診護士，所以... 好吧敝院（廈門長庚醫院）的婦產科是有門的， 而且可以上鎖。
建議：要忍耐。台灣是個寶島（無誤）
結論： 1. 最好不要生病 (廢話）
2. 如果身在大陸， 但對一些藥物處方想尋求 second opinion，可以在新浪微博上＠ 我“长庚医院罗崇晋医师”
1. 凡有“ 婦科”，“男科”，“專治不孕不育”字樣的醫院， 千萬不要進去：
說明： 在大陸，有分為專科醫院和綜合醫院，這個分類其實台灣也有，本來沒什麼特別。但在大陸有一批人（大部份來自福建省莆田）開設的私人專科診所，治療既不符合診療常規，收費又特別貴，因此很多病人受害，也連帶汙名化了其他的私立醫院， 如敝院（廈門長庚醫院）。
建議：完全避開這種醫院。
2. 太貴的處方，要小心：
說明：目前大陸絕大部份的醫院， 還是處在“以藥養醫”的階段，也就是說， 醫師要儘量開立單價高的藥物， 收入才會高，這是體制上的問題，醫師也很無奈。但病患動輒被開立高價不必要藥物，當然會憤怒，不信任醫師， 這也是目前大陸醫患關係緊張的來源。不過以敝院（廈門長庚醫院）的經驗， 其實大陸很多國產藥都相當的便宜， 常常開一個禮拜的藥，花不到人民幣100元。
建議：如果每次看門診都要花上人民幣200以上的藥費，可能要排除是不是有被開高價藥的可能。也許要換一家看看，尋求second opinion。
3. 心理素質要堅強：
說明：在大陸看婦產科要學會忍耐，因為很多醫院的婦產科門診既沒有門，也沒有跟診護士，所以... 好吧敝院（廈門長庚醫院）的婦產科是有門的， 而且可以上鎖。
建議：要忍耐。台灣是個寶島（無誤）
結論： 1. 最好不要生病 (廢話）
2. 如果身在大陸， 但對一些藥物處方想尋求 second opinion，可以在新浪微博上＠ 我“长庚医院罗崇晋医师”
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